ΕΛΕΓΧΟΣ ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑΣ
Οι εξετάσεις για τη λειτουργία των νεφρών έχουν ως στόχο να αποσαφηνίσουμε αν οι νεφροί μας λειτουργούν όπως θα έπρεπε, αν δηλαδή οι νεφροί καθαρίζουν και αποβάλλουν από τον οργανισμό μας όλες τις περιττές και επικίνδυνες ουσίες.
Συνήθως, τέτοιες εξετάσεις περιλαμβάνουν μία αιματολογική εξέταση και μία εξέταση ούρων μετά από 24ωρη συλλογή τους.
Ο ρόλος των νεφρών
Τα νεφρά είναι μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Βρίσκονται πίσω από την κοιλιά μας, ακριβώς κάτω από τον θώρακα, ένας σε κάθε πλευρά της σπονδυλικής στήλης. Η βασική τους λειτουργία είναι να φιλτράρουν περίπου 200 λίτρα υγρών το 24ωρο και να αποβάλλουν τις περιττές και επικίνδυνες ουσίες, με τη μορφή των ούρων. Επιπλέον, οι νεφροί χρησιμεύουν για:
-
την παραγωγή ορμονών που διατηρούν την πίεση του αίματος σε φυσιολογικά επίπεδα.
-
την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα μαςτην παραγωγή βιταμίνης D, η οποία συμβάλει στη διατήρηση της καλής υγείας των οστών και των μυών.
Σε περιπτώσεις όπου παρουσιάζονται συμπτώματα, όπως:
Αιματουρία (αίμα στα ούρα)
Δυσουρία (επώδυνη ούρηση)
Συχνουρία (επείγουσα)
Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης
Οίδημα (σε χέρια, πόδια, αστραγάλους)
Κόπωση και αδυναμία
Δερματικά εξανθήματα
Πυρετός και ρίγη
Ή αν λαμβάνονται ορισμένα φάρμακα (αντιφλεγμονώδη στεροειδή, αναλγητικά κ.ά) σε χρόνια λήψη, καλό είναι να γίνει ο απαραίτητος νεφρικός έλεγχος με τις εξής εξετάσεις:
-
Γενική Αίματος
-
Γενική ούρων
-
Κρεατινίνη
-
Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1C)
-
Ουρία
-
Ουρικό οξύ
-
Σάκχαρο
-
PSA (για άνδρες)
-
Επίπεδα Καλίου – Νατρίου
-
Μικρολευκωματίνη ούρων
-
Λόγος Αλβουμίνης / Κρεατινίνης
ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΗΠΑΤΟΣ
-
Γενική αίματος
-
Γλυκόζη
-
ΤΚΕ
-
SGOT/AST
-
SGPT/ALT
-
γ-GT
-
Αλκαλική φωσφατάση
-
Ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών
-
Ινσουλίνη
-
Πρωτείνες ολικές
-
Αλβουμίνη
-
Δείκτης αντίστασης στη δράση της ινσουλίνης (HoMA-IR)
-
Έλεγχος ηπατικής ίνωσης
-
Λόγος αλβουμίνης/σφαιρινών (A/G)
ΕΛΕΓΧΟΣ ΠΑΙΔΙΚΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ
Η παχυσαρκία σχετίζεται κυρίως με την καθιστική ζωή και τη συχνή κατανάλωση τροφών πλούσιων σε θερμίδες αλλά με μικρή θρεπτική αξία.
Λόγω του σημαντικού ποσοστού παιδικής και εφηβικής παχυσαρκίας στη χώρα μας και της ανάγκης πολύπλευρης προσέγγισης του παχύσαρκου παιδιού, η εργαστηριακή εξέταση αποτελεί εργαλείο προσέγγισης μιας υποκείμενης νόσου όταν πλέον το πρόβλημα της παχυσαρκίας είναι ορατό.
Παιδική & Εφηβική Παχυσαρκία
Εργαστηριακός έλεγχος
Ο εργαστηριακός έλεγχος αποτελεί εργαλείο προσέγγισης μιας υποκείμενης νόσου όταν το πρόβλημα της παχυσαρκίας είναι ορατό.
Εξετάσεις
-
Γλυκόζη νηστείας ορού
-
Ινσουλίνη νηστείας
-
Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη
-
Γενική αίματος
-
Γενική ούρων
-
Ουρία
-
Κρεατινίνη
-
AST (sGOT)
-
ALT (sGPT)
-
γGT
-
TSH
-
FT4
-
Κορτιζόλη
-
Χοληστερίνη ολική (TC)
-
Χοληστερίνη HDL
-
Χοληστερίνη LDL
-
Τριγλυκερίδια
-
Αθηρωματικοί δείκτες
-
CHOL/HDL-C
-
TG/HDL
Απαραίτητη προϋπόθεση του σωστού διαγνωστικού ελέγχου, είναι η ολονύκτια δίαιτα 12-14 ωρών πριν την αιμοληψία
ΕΛΕΓΧΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ
Το μεταβολικό σύνδρομο είναι μια διαταραχή που επηρεάζει τη συνολική λειτουργία του οργανισμού. Εκδηλώνεται με αυξημένα επίπεδα χοληστερίνης και τριγλυκεριδίων, σημαντική μείωση στα επίπεδα ενέργειας, αύξηση του σωματικού βάρους με εναπόθεση σπλαχνικού λίπους στην περιοχή της κοιλιάς, διαταραχές στην έμμηνο ρύση, αύξηση της αρτηριακής πίεσης ενώ αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου, και σακχαρώδους διαβήτη.
Εξετάσεις
-
Γενική αίματος
-
Γλυκόζη
-
Τριγλυκερίδια
-
Χοληστερίνη ολική
-
HDL Χοληστερίνη
-
LDL Χοληστερίνη
-
Ουρικό οξύ
-
Ινσουλίνη
-
Δείκτης αντίστασης στη δράση της ινσουλίνης
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ
Ο Σακχαρώδης Διαβήτης, είναι μια μεταβολική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από υπεργλυκαιμία και διαταραχή στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών.
Ο Σακχαρώδης Διαβήτης θεωρείται πολύ σοβαρή νόσος και αποτελεί ένα από τα μεγαλύτερα ιατρο-κοινωνικο-οικονομικά προβλήματα της εποχής μας. Η ταχύτατη εξέλιξή του σε μια σύγχρονη επιδημία απαιτεί εγρήγορση όλων των φορέων υγείας, ευαισθητοποίηση του κοινού και των ιατρικών υπηρεσιών ώστε να καταρτισθούν προγράμματα ενημέρωσης και πρόληψης για τις ευαίσθητες ομάδες πληθυσμού.
Διαγνωστική προσέγγιση του Σακχαρώδη Διαβήτη (ΣΔ )
-
Γενική Αίματος
-
Γλυκόζη
-
Ινσουλίνη
-
Τριγλυκερίδια
-
Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη
-
Γενική ούρων
-
Ουρία (BUN)
-
Κρεατινίνη
-
Χοληστερίνη ολική
-
Χοληστερίνη- HDL
-
Χοληστερίνη LDL
-
Εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης (eGFR)
-
Λόγος ουρίας/ κρεατινίνης
-
Δείκτης αντίστασης στη δράση της ινσουλίνης
Τακτικός έλεγχος διαβητικού ασθενούς
-
Γενική αίματος
-
Γλυκόζη νηστείας ορού
-
Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη
-
Μικροαλβουμίνη πρωϊνών ούρων
-
Γενική ούρων
-
Ουρικό οξύ
-
Ουρία
-
Κρεατινίνη
-
Χοληστερίνη ολική
-
Χοληστερίνη HDL
-
Χοληστερίνη LDL
-
Τριγλυκερίδια
-
Εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗΣ
Κοιλιοκάκη ή δυσανεξία στη γλουτένη ένας ύπουλος εχθρός.
Το πρώτο βήμα για την διαγνωστική προσέγγιση της κοιλιοκάκης είναι ο ορολογικός έλεγχος.Τα τελευταία χρόνια αναπτύχθηκαν ευαίσθητες μέθοδοι για τον προσδιορισμό ειδικών αντισωμάτων στον ορό ασθενών με κοιλιοκάκη. Η συνδυαστική χρήση των ειδικών αντισωμάτων συμβάλλει στη διαγνωστική προσέγγιση της νόσου και εξαρτάται απο τα επίπεδα της ολικής ανοσοσφαιρίνης A (lgA)
-
Αντισώματα έναντι της ιστικής τρανσγλουμιταμινάσης (anti-tTG) lgA/lgG
-
Αντισώματα έναντι των πεπτιδίων της απαμινωμένης γλιαδίνης (anti-DPG) lgA/lgG
-
Αντισώματα έναντι του ενδομυϊου (EMA) lgA
Η διάγνωση της κοιλιοκάκης θα πρέπει να εδραιωθεί πριν την έναρξη της θεραπείας με ελεύθερη γλουτένης δίαιτα (GFD), διότι αν δεν υπάρχει γλουτένη στη διατροφή η ορολογική διάγνωση της ασθένειας είναι αδύνατη.
Η ορολογική διάγνωση μετά την έναρξη της θεραπείας με ελεύθερη γλουτένης δίαιτα (GFD), εκετελείται για να μπορεί να αξιολογηθεί η ανταπόκριση και η συμμόρφωση του ασθενούς.
-
Γενετικοί δείκτες
-
HLA DQ2: 90% των πασχόντων εκφράζουν το DQ2 ετεροδιμερές
-
HLA DQ8: 7% των πασχόντων εκφράζουν το DQ8 ετεροδιμερές
-
Αρχικός εργαστηριακός έλεγχος διατροφικών ανεπαρκειών
-
Αρχικός εργαστηριακός έλεγχος διατροφικών ανεπαρκειών
-
Ολικές πρωτεϊνες ορού
-
Αλβουμίνη
-
Φυλλικό οξύ
-
Έλεγχος για έλλειψη βιταμίνης D
-
Γενική αίματος (CBC)
-
Σίδηρος ορού (Fe)
-
Φερριτίνη
-
AST (S GOT)
-
AST (S GPT)
Απαραίτητη προϋπόθεση του σωστού διαγνωστικού ελέγχου, είναι η ολονύκτια δίαιτα 12-14 ωρών πριν την αιμοληψία.
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΝΟΙΑΣ
Παλαιότερα θεωρούσαμε ότι η απώλεια μνήμης ήταν συνέπεια του γήρατος. Σήμερα πιστεύουμε ότι η αντίληψη αυτή είναι πλέον λανθασμένη. Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της Άνοιας και της νόσου Αλτσχάιμερ.
Άνοια και ηλικία
-
Μήπως συχνά ξεχνάτε πρόσφατα γεγονότα;
-
Μήπως συχνά εκφράζεστε με περισσότερη δυσκολία απ’ ότι στο παρελθόν;
-
Μήπως συχνά ψάχνετε αντικείμενα όπως κλειδιά, τηλέφωνα, γυαλιά κ.λπ.;
-
Μήπως συχνά εντοπίζετε δυσκολία στο να διαχειριστείτε τα οικονομικά σας;
-
Μήπως συχνά ξεχνάτε τα ραντεβού σας;
-
Μήπως συχνά ξεχνάτε προγραμματισμένες υποχρεώσεις σας;
Ο κίνδυνος για την ασθένεια αυξάνει με την ηλικία. Στους περισσότερους ανθρώπους με τη νόσο της Άνοιας, τα συμπτώματα εμφανίζονται για πρώτη φορά μετά την ηλικία των 65 ετών. Δεν είναι ασυνήθιστο τα άτομα να έχουν ήπια συμπτώματα για κάποιο χρονικό διάστημα προτού γίνει η διάγνωση. Η Άνοια, συμπεριλαμβανομένου και της νόσου Alzheimer αποτελεί νόσο και δεν αποδίδεται πάντα στις φυσιολογικές συνέπειες του γήρατος.
Άνοια και διαγνωστική προσέγγιση
-
Αρχικά ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό με δομημένη συνέντευξη σχετικά με ιατρικά προβήματα του παρελθόντος, και τυχόν δυσκολίες στις καθημερινές δραστηριότητες.
-
Ιατρικές εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος
-
Δοκιμαστικά τεστ για τη μέτρηση της μνήμης, επίλυσης προβλημάτων,προσοχής και ομιλίας.
-
Απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική τομογραφία – μαγνητική τομογραφία) σε απεικονιστικά ιατρεία για τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων που εμφανίζονται με συμπτώματα άνοιας και το σχεδιασμό του κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος.
-
Συνολική αξιολόγηση των παραπάνω απο ειδικό νευρολόγο.
Άνοια και μέτρα που μειώνουν τον κίνδυνο
-
Μείωση της χοληστερόλης
-
Μείωση των υψηλών επιπέδων της αρτηριακής πίεσης
-
Έλεγχος του διαβήτη
-
Τακτική άσκηση
-
Ενασχόληση με δραστηριότητες που διεγείρουν το μυαλό
-
Ισορροπημένη διατροφή
-
Το κάπνισμα θεωρείται απαγορευτικό
